Раствор Эналаприлат как средство экстренной помощи при гипертонии

Узнаем подробнее о его компонентах и особенностях применения.

Характеристика действующего вещества

Соединение с химическим наименованием (S) — 1-{N — (1-карбокси-3-фенилпропил) — L — аланил} — L — пронил, Эналаприлат является активным метаболитом (продуктом обмена веществ) «пролекарства» Эналаприл. В чистом виде вещество выглядит белесым порошком, который обладает гигроскопическим свойством (впитывает влагу из внешней среды). Для приготовления раствора Эналаприлата порошок смешивают с жидкостями в разных пропорциях:

В других жидких соединениях порошок Эналаприлат растворим весьма слабо.

В хлороформе Эналаприлат почти не растворяется. В каждой ампуле препарата содержится 1,25 мг эналаприлата на каждый миллилитр раствора.

Показания к применению

Раствор Эналаприлата применяется для лечения гипертонической болезни, особенно в фазе обострения — при гипертоническом кризе. Это осложнение артериальной гипертензии опасно тем, что может спровоцировать поражение внутренних органов, так называемых органов-мишеней, которыми могут быть сердце, почки, головной мозг или центральная нервная система.

Поэтому инъекционное введение ингибитора АПФ, коим является Эналаприлат (раствор), представляет наиболее оптимальный способ эффективного, но плавного понижения давления при:

Инструкция по применению раствора Эналаприлат

Информация, содержащаяся в аннотации к инъекционному препарату, содержит несколько основных руководств в отношении лекарственного препарата Эналаприлат раствор. Инструкция по применению дает рекомендации касательно:

Дозировка и способ применения

Итак, при неотложной ситуации, вызванной сильным (от 200/110 мм рт. ст. ) повышением артериального давления, осуществляется введение 1 ампулы (1,25 мг в 1 мл) раствора Эналаприлата 1 раз в 6 часов внутривенно.

1. Введение раствора должно быть медленным, струйным (на протяжении 5 минут) или же капельным.
2. Инъекции должны производиться в условиях стационара при внимательном контроле состояния больного.
3. При недостаточности результата спустя 1 час после инъекции возможно повторное введение в той же дозе, а через 6 часов перейти на режим 1 ампула каждые 6 часов.
4. Гипертоникам, принимающим препараты-диуретики, разрешается введение начальной дозы в количестве не более чем 625 мкг Эналаприлата. Повторное введение при неудовлетворительном результате — через 1 час в том же количестве, а спустя 6 часов можно перейти на полную дозу — по 1,25 мг каждые 6 часов.

Передозировка

Поэтому при обнаружении гипотонических проявлений (АД ниже 100 мм рт. ст.) следует:

Совместимость с другими лекарствами

Влияет ли на действие раствора Эналаприлата параллельное употребление других лекарств? В инструкции по применению указан перечень средств, которые отличаются особой взаимосвязью с Эналаприлатом.

1. Вероятность развития гипотонии возникает при одновременном употреблении диуретиков, прочих гипотензивных средств, опиоидных анальгетиков и общеанестезирующих веществ.
2. Гипотензивный эффект раствора Эналаприлата снижется при параллельном употреблении этанола, медикаментов, стимулирующих ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, адреностимуляторов, эстроген-содержащих лекарств, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
3. Риск возникновения таких тяжелых патологий крови, как нейтропения и агранулоцитоз, повышается на фоне параллельного с раствором Эналаприлата употребления аллопуринола, прокаинамида, иммунодепрессантов, цитостатиков.
4. Обнаружено усиление гипогликемического эффекта инсулина и производных сульфонилмочевины на фоне лечения Энапом (синоним Эналаприлата).
5. Обратимое отравление литием, возникающее при параллельном употреблении его препаратов с Эналаприлатом, прекращается при отмене и первого, и второго.
6. При параллельном употреблении калийсберегающих диуретиков, циклоспоринов, препаратов калия вероятно развитие гиперкалиемии.

Этиологическая классификация артериальной гипертензии

Руководство по применению при серьезных патологиях

Пациент должен уведомить врачей о своем лечении Эналаприлатом, если он готовится к хирургической операции. При наличии патологий использование раствора должно осуществляться с осторожностью или не использоваться вообще.

1. Терапия Эналаприлатом нередко провоцирует повторное развитие ангионевротического отека.
2. От использования Эналаприлата следует отказаться при наличии у пациента стенозов почечных артерий.
3. Сердечная недостаточность в выраженной форме и гипонатриемия могут спровоцировать артериальную гипотонию при лечении Эналаприлатом.

Противопоказания и побочные эффекты

Безоговорочным противопоказанием для использования раствора Эналаприлата являются следующие факторы:

Не противопоказано, но рекомендовано использование с осторожностью в определенных случаях:

Побочные проявления

Иногда терапия Эналаприлатом приводит к развитию побочных действий:

При малейших признаках развития нежелательных эффектов использование Эналаприлата следует приостановить.

Эналаприлат и Эналаприл — в чем разница?

Несмотря на схожесть в названиях, лекарства Эналаприлат и Эналаприл нельзя назвать синонимами.

1. Оба медикамента называются блокаторами АПФ, но препарат Эналаприл является пролекарством, которое в результате метаболизма образует активный метаболит — собственно, Эналаприлат. То есть одно средство является как бы предшественником следующего.
2. Введение Эналаприлата возможно только внутривенно в виде инъекции, поскольку, принятый внутрь, он остается неактивным и плохо абсорбируется.
3. Эналаприл же, напротив, имеет только таблеточную форму, почти 60% абсорбируется через ЖКТ.
4. Эналаприл предназначен для ежедневного приема с целью коррекции артериального давления, а Эналаприлат используется в неотложных случаях.

На разницу препаратов указывают и фармакологические названия Эналаприла и Эналаприлата. В рецепте на латинском языке первый пишется как Enalaprilum, а второй — Enalaprilatum.

Отзывы пациентов

Достаточно сложно найти отзывы пациентов о медикаменте в инъекционной лекарственной форме. Поэтому придется довольствоваться единичными впечатлениями гипертоников, получавших лечение Эналаприлатом в процессе оказания скорой медицинской помощи и последующего наблюдения в стационаре.

По мнению большинства пациентов, терапия Эналаприлатом довольно быстро:

Поскольку лечение Эналаприлатом проводится под контролем врача, о случаях передозировки отзывов не найдено, как и о нежелательных проявлениях.

Аналоги

Существует другое торговое наименование препарата, в состав которого входит Эналаприлат. Его можно назвать синонимом, или аналогом, этого раствора.

Речь идет о жидком лекарственном средстве Энап Р производства словенской компании КРКА.

Полезное видео

Как распознать первые симптомы сердечно сосудистых заболеваний, смотрите в этом видео:

Заключение

1. Эналаприлат принадлежит к группе лекарственных средств, применяемых инъекционно для лечения неотложных состояний при гипертонии.
2. Введение Эналаприлата раствора возможно только внутривенно, поэтому процедура осуществляется в условиях стационара.

Раствор Эналаприлат как средство экстренной помощи при гипертонии — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

_{Источник}