Обзор мочегонных средств, которые могут использоваться при отеках ног: препараты, травы, продукты

Как диуретики действуют при отеках?

Механизм действия различных диуретиков зависит от действующего вещества, входящего в состав данного лекарственного средства.

Выделяют несколько групп мочегонных препаратов:

Осмотические диуретики

Повышают осмотическое давление плазмы крови. Это приводит к усиленному проникновению жидкости в кровеносное русло и «разведению» крови, усилению почечного кровотока. Такие лекарственные средства при парентеральном приеме не расщепляются в организме и в неизменном виде попадают в почечные канальцы. Высокое осмотическое давление препятствует всасыванию воды и натрия в нефроне (структурной единице почки). В результате усиливается диурез и повышается АД (из-за увеличения объема циркулирующей жидкости).

Тиазидные и тиазидподобные мочегонные

Блокируют транспорт натрия и хлора в почечных канальцах, снижают всасывание воды. Накопление ионов Na способствует повышению активности фермента — Na+,К+-АТФазы, благодаря которой происходит обмен Na на ионы калия и водорода. Таким образом, с мочой выделяется большое количество К и незначительное количество Na.

Петлевые  диуретики

Уменьшают обратное всасывание минералов в петле Генле (часть нефрона), усиливают синтез особых веществ (простагландинов), улучшают микроциркуляцию почек, повышают клубочковую фильтрацию. Это все приводит к тому, что эти минералы задерживаются в просвете канальцев и уменьшают реабсорбцию воды. Выделяется большое количество первичной мочи, содержащей К, Na, Cl, Mg.

Ингибиторы карбоангидразы

Представители этой группы уменьшают активность одноименного фермента. Из-за этого происходит снижение образования угольной кислоты, замедляется выделение ионов водорода и нарушается его обмен на натрий. Происходит накопление натрия, воды и увеличение диуреза.

Антагонисты альдостерона

По своему составу похожи на минералокортикоидный гормон альдостерон. Эти мочегонные средства, блокируя альдостероновые рецепторы, снижают синтез специальных белков, повышающих проницаемость сосудистой стенки для ионов натрия и активирующих Na+, К+-АТФ-азу. То есть под влиянием антагонистов альдостерона увеличивается выделение натрия с мочой и задерживается калий в межклеточном пространстве. В этом случае мочегонный эффект развивается также быстро, как при использовании петлевых или осмотических диуретиков.

Классификация диуретиков

Сильные и эффективные препараты

К наиболее сильнодействующим средствам относится Фуросемид, Лазикс. При внутривенном введении лекарство начинает действовать через 5 — 6 минут, при приеме в виде таблеток — через 30-40 минут.

Инъекционные формы этих препаратов используют для лечения выраженного отечного синдрома при заболеваниях сердца, печени, почек. Основным недостатком фуросемида

(Лазикса) является усиленное выведение ионов калия и натрия. Изменение концентрации минералов в крови приводит к нарушению процессов возбуждения и проводимости в миокарде.

Гипотиазид,  Равел СР, Индапамид  являются эффективными мочегонными средствами при отеках ног. Эти препараты обладают умеренным мочегонным эффектом. Их используют для лечения отечности ног различного происхождения.

Какие таблетки рекомендуются при варикозе?

Отеки нижних конечностей при этом заболевании обусловлены варикозными изменениями  венозной стенки, повышением ее проницаемости, патологией клапанного аппарата. Во время лечения мочегонными средствами наблюдается выход воды из кровеносного русла, уменьшение количества жидкости в плазме. Это приводит к сгущению крови и повышает риск тромбообразования в патологически измененных венах.

Применение диуретиков при варикозном расширении вен может способствовать развитию негативных последствий. К наиболее эффективным таблеткам от отеков ног при варикозе относятся флеботоники (Детралекс, Флебодиа).  

Также при этом заболевании показано регулярное ношение компрессионного трикотажа.

Травы и другие народные средства

В качестве народных мочегонных средств при отеках ног можно применять некоторые лекарственные растения. Часто используют следующие:

Из них готовят отвары: 3 ст.л. сухого вещества заливают 200 мл кипящей воды, накрывают крышкой, настаивают 2 ч.  Полученные отвары трав при отеках ног принимают по 50 мл утром натощак до уменьшения отечности, но не менее 10-14 дней.

К натуральным мочегонным средствам при отеках ног также относятся плоды шиповника, настойка из луковой шелухи (на 1 ст.л. берут 100 мл водки), свекольный  или капустный сок.

Мочегонные травы, применяемые при отеках ног, приобретают в аптеке в составе готовых сборов.

Лучшие лекарства

Лучшее мочегонное средство от отеков ног, которое было бы одинаково безопасно и эффективно при всех патологиях, назвать невозможно.

Например, ингибиторы карбоангидразы тоже относятся к диуретическим средствам. Однако эти мочегонные лекарства при отеках ног вообще не используют.

Таким образом, на вопрос, какие мочегонные таблетки лучше применять при отеках ног, однозначно ответить нельзя. В зависимости от механизма возникновения патологии используются различные группы мочегонных средств.

Что можно пить при сердечной недостаточности?

На вопрос больных, какие мочегонные таблетки при отеках ног при кардиологических болезнях наиболее эффективны, следует ответить, что препаратом выбора для лечения начальных стадий ХСН является гидрохлоротиазид.

Лазикс, Торасемид, Фуросемид являются наиболее эффективными мочегонными средствами от отеков ног при декомпенсированной ХСН.

Калийсберегающие мочегонные средства при сердечной недостаточности используется для профилактики отеков. Спиронолактон назначается длительным курсом одновременно с сердечными, гипотензивными лекарствами.

Таблетки при отеках ног при сердечной недостаточности должны приниматься под контролем суточного диуреза, в составе комплексной терапии.

Противоотечные продукты питания

Немного уменьшить отечность ног поможет применение некоторых продуктов:

Эти мочегонные продукты питания при отеках ног следует применять не как самостоятельное лекарственное средство, а как дополнение к лечению диуретиками.

Ягоды калины обладают сильным мочегонным действием

Что еще можно делать в домашних условиях для облегчения состояния?

В качестве мочегонных средств в домашних условиях можно применять нижеперечисленные методы:

Диуретики при отеках лица

Отечность лица бывает вызвана косметологическими, возрастными проблемами или заболеваниями почек, эндокринной системы, аллергическими реакциями, травмами.

В первом случае для уменьшения отеков достаточно выспаться, отдохнуть, протереть лицо кусочками льда, сделать компресс с ромашкой.

При некоторых патологиях, сопровождающихся подобным симптомом, диуретики не показаны. Например, при аллергической реакции отечность уменьшается только после введения антигистаминных препаратов.

Заключение

Существует много различных диуретических препаратов. Стоит помнить, что неправильный выбор диуретиков может привести к негативным последствиям. Поэтому применение таких лекарств должно проходить под контролем кардиолога, терапевта или хирурга.

Игнорировать появление отеков нельзя. При обнаружении отечности ног нужно обратиться в клинику для выяснения причины и назначения соответствующей терапии.

Обзор мочегонных средств, которые могут использоваться при отеках ног: препараты, травы, продукты — все о лекарствах и здоровье на Zdravie4ever.ru

_{Источник}