Лекарства
Амприлан
Содержание статьи
- 1 Клинико-фармакологическая группа
- 2 Условия отпуска из аптек
- 3 Цены
- 4 Форма выпуска и состав
- 5 Фармакологический эффект
- 6 Показания к применению
- 7 Противопоказания
- 8 Применение при беременности и лактации
- 9 Инструкция по применению Амприлан
- 10 Побочные эффекты
- 11 Передозировка
- 12 Особые указания
- 13 Лекарственное взаимодействие
- 14 Отзывы
- 15 Аналоги
- 16 Условия хранения и срок годности
Амприлан – антигипертензивное средство, относящееся к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
Оказывает сосудорасширяющее действие, снижает артериальное давление. Эффективен в терапии хронической сердечной недостаточности. После перенесенного инфаркта миокарда применение Амприлана уменьшает риск внезапной смерти, предупреждает развитие хронической сердечной недостаточности. Снижает вероятность развития нефропатии.
На этой странице вы найдете всю информацию о Амприлан: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Амприлан. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Ингибитор АПФ.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоит Амприлан? Средняя цена в аптеках находится на уровне 300 рублей.
Форма выпуска и состав
Амприлан производится в таблетках. Препарат реализуется в блистерах по 10 шт.
| Амприлан, таблетки 1,25 мг | 1 табл. |
| Рамиприл | 1,25 мг |
| Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, крахмал прежелатинизированный, натрия стеарилфумарат. | |
| Амприлан, таблетки 5 мг | 1 табл. |
| Рамиприл | 5 мг |
| Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, крахмал прежелатинизированный, натрия стеарилфумарат, смесь красителей PB24899 розовый (содержит лактозы моногидрат, краситель железа оксид красный (E172), краситель железа оксид желтый (E172)). | |
| Амприлан, таблетки 10 мг | 1 табл. |
| Рамиприл | 10 мг |
| Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозы моногидрат, кроскармеллоза натрия, крахмал прежелатинизированный, натрия стеарилфумарат. | |
Фармакологический эффект
Согласно инструкции по применению Амприлан входит в группу ингибиторов АПФ (ангиотензин-превращающего фермента). Действующее вещество Амприлана – Рамиприл.
Такой эффект Амприлина как снижение давления и гемодинамика обусловлены расширением сосудов, снижением периферического сопротивления (при этом сердечный ритм не сбивается). При длительном применении Амприлана уменьшается гипертрофия левого сердечного желудочка.
Снижение давления происходит обычно через один-два часа после принятия единичной дозы Амприлана. Этот эффект держится еще сутки, а максимума действие Амприлана достигает через три-шесть часов. Согласно врачебным исследованиям и отзывам Амприлан снижает частоту сердечно-сосудистой смерти, инсульта, инфаркта миокарда у тех, кто находится в зоне риска (страдающие заболеваниями периферических сосудов, диабетом, ИБС, перенесшие инсульт), и дополнительно подвержены гипертензии артериальной, повышенному уровню холестерина, микроальбуминурии, табакозависимости.
По отзывам Амприлан снижает смертность (по общим показателям) и необходимость проведения реваскуляризации. Амприлан предотвращает и замедляет развитие сердечной недостаточности (хронической). У диабетиков Амприлан снижает риск возникновения нефропатии и микроальбуминурию.
Показания к применению
По инструкции, Амприлан показан в следующих состояниях:
- Артериальная гипертензия.
- Хроническая сердечная недостаточность, в том числе после инфаркта миокарда (в комбинации с другими лекарственными средствами).
- Нефропатия диабетического или недиабетического характера, развившаяся на фоне хронических диффузных болезней почек, в том числе хронический гломерулонефрит, сопровождающийся протеинурией.
Также назначают Амприлан с целью снижения риска сердечно-сосудистой смертности, инсульта, инфаркта-миокарда у пациентов с подтвержденной ИБС, перенесших коронарное шунтирование, с окклюзионными поражениями периферических артерий.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению Амприлана являются:
- Выраженная артериальная гипотензия;
- Нарушение обмена веществ – непереносимость галактозы, лактазная недостаточность;
- Период беременности и грудного вскармливания;
- Возраст до 18 лет;
- Повышенная чувствительность организма к рамиприлу и другим компонентам препарата;
- Ангионевротический отек в анамнезе;
- Тяжелое нарушение почечной функции;
- Непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации.
Согласно инструкции, Амприлан с осторожностью следует назначать при тяжелых нарушениях кровообращения, почечной или печеночной недостаточности, сахарном диабете.
Применение при беременности и лактации
Представленное лекарство запрещается принимать в период вынашивания ребенка по причине того что он отрицательно воздействует на развитие плода.
У малыша могут возникнуть нарушении работы почек, гипоплазия костей черепа, гиперкалиемия и гипоплазия легких.
Поэтому перед тем, как начать прием препарата у женщин детородного возраста, нужно исключить наличие беременности. В случае диагностирования у женщины беременности прекратить прием Амприлана как можно быстрее.
В случае необходимости использования препарата на момент лактации необходимо полностью прекратить вскармливание грудным молоком.
Инструкция по применению Амприлан
В инструкции по применению указано, что таблетки Амприлан нельзя разжевывать. Прием лекарственного средства можно осуществлять независимо от еды. Дозирование подбирается индивидуально. Таблетку необходимо запивать чистой водой в достаточном количестве. Показано проведение длительных курсов терапии препаратом Амприлан.
Схемы дозирования препарата Амприлан:
| Состояние, показание | Начальная дозировка, мг | Поддерживающая дозировка, мг | Особые указания |
|---|---|---|---|
| Артериальная гипертензия | 2,5 | 2,5-10 | Прием дозы осуществляется 1 раз/сутки. Увеличение дозы проводят через 1-2 недели. На фоне терапии диуретиками необходимо снижать дозы диуретических средств за трое суток до старта терапии лекарственным средством Амприлан |
| ХСН | 1,25 | 2,5-10 | |
| Миокардиальная недостаточность в постинфарктный период (2-9 день) | 2,5-5 | 5-10 | Доза разделяется на два приема. Удвоение доз проводят раз в несколько дней. При плохой переносимости дозировки в 5 мг/сутки препарат отменяют |
| Нефропатия, ассоциированная с диабетом, диффузными патологиями почек хронического характера | 1,25 | 5 | Удвоение дозы проводится 1 раз/14 дней. Доза принимается раз в сутки |
| Уменьшение риска летальных кардиоваскулярных осложнений | 2,5 | 10 | Удвоение дозы проводится каждую неделю |
| Показания у пациентов с патологиями почек (КК менее 30 мл/мин) | 1,25 | 5 | |
| Показания у пациентов с патологиями почек | 1,25 | 2,5 | |
| Показания у пожилых пациентов | Дозирование зависит от показателей АД | Важен контроль состояния пациентов на фоне терапии диуретиками |
Побочные эффекты
Амприлан, отзывы пациентов это подтверждают, может вызывать некоторые побочные эффекты, это:
- Со стороны органов чувств: шум в ушах, нарушения обоняния, зрения, вкуса и слуха.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатический коллапс, ортостатическая гипотензия, аритмия, снижение АД.
- Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо, протеинурия, появление или усиление признаков почечной недостаточности.
- Со стороны пищеварительной системы: холестатическая желтуха, тошнота, рвота, кишечная непроходимость, сухость во рту, глоссит, снижение аппетита, стоматит, гепатит, панкреатит.
- Со стороны дыхательной системы: ринорея, одышка, бронхоспазмы, ринит, синусит, бронхит, сухой кашель.
- Со стороны центральной нервной системы: беспокойство, головокружения, тремор, сонливость, слабость, возбудимость, частые смены настроения, головные боли, мышечные спазмы, ишемия головного мозга, парестезии.
Также, согласно отзывам, Амприлан может вызывать аллергические реакции, которые проявляются: сыпью, крапивницей, экссудативной эритемой, фотосенсибилизацией, отеком конечностей, гортани, глотки, губ, языка и лица, а также артралгией, конъюнктивитом, миозитом, дерматитом, онихолизисом.
Передозировка
Если не соблюдать дозировку, разработанную специалистом, то наблюдается передозировка, для которой характерно наличие:
- значительной гипотензии;
- брадикардии;
- патологических изменений водно-электролитного баланса;
- почечной недостаточности острого характера;
- шокового состояния.
Лечебные мероприятия направлены на очистку ЖКТ, прием препаратов с адсорбирующими свойствами, натрия сульфата.
Особые указания
- Для пациентов с печеночной недостаточностью начальная доза – 1,25 мг, максимальная суточная – 2, 5 мг.
- Для пациентов с функциональными нарушениями работы почек начальная доза Амприлана должна составлять 1,25 мг, а максимальная суточная дозировка – 5 мг.
- Амприлан принимается с осторожностью у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани, сахарным диабетом, нестабильной стенокардией.
- При приеме Амприлана во время лактации грудное кормление нужно отменить.
- Если Амприлан назначается пациентам, принимающим диуретики, требуется отмена либо снижение дозировки мочегонных препаратов. Также требуется постоянный контроль состояния таких пациентов, особенно пожилых больных (старше 65 лет).
- Препарат оказывает негативное воздействие на плод (гипоплазия легких и костей черепа, гиперкалиемия, нарушение работы почек) и противопоказан беременным. Перед выпиской Амприлана женщинам детородного возраста важно исключить беременность.
Лекарственное взаимодействие
При сочетанном применении Амприлана с некоторыми лекарственными средствами/веществами возможно развитие следующих эффектов:
- Глюкокортикостероиды, тетракозактид: уменьшение антигипертензивного действия (из-за задержки жидкости);
- Препараты калия, калийсберегающие диуретики, калийсодержащие заменители пищевой соли: развитие взаимодействия (комбинация не рекомендуется; необходим регулярный контроль плазменного содержания калия и параметров ЭКГ);
- Препараты лития: развитие обратимого повышения сывороточной концентрации лития;
- Этанол: усиление угнетающего действия на центральную нервную систему;
- Вазопрессорные симпатомиметики (норэпинефрин, эпинефрин): снижение антигипертензивного действия (при комбинированном применении нужно тщательно контролировать артериальное давление);
- Тиазидные диуретики: увеличение концентрации лития и вероятности его токсического воздействия;
- Некоторые средства, применяемые при проведении общей анестезии: усиление антигипертензивного действия;
- Пероральные гипогликемические средства, инсулин (при сахарном диабете): усиление гипогликемического эффекта, увеличение толерантности к глюкозе (может потребоваться коррекция их доз);
- Нестероидные противовоспалительные препараты (неселективные ингибиторы ЦОГ, например, ацетилсалициловая кислота в оказывающих противовоспалительное действие дозах): снижение гипотензивного эффекта Амприлана, повышение вероятности функционального нарушения почек, повышение сывороточного содержания калия при уже существующих нарушениях функции почек;
- Антипсихотические средства (нейролептики), трициклические антидепрессанты: усиление антигипертензивного действия и увеличение риска развития ортостатической гипотензии (аддитивного эффекта);
- Иммунодепрессанты, цитостатические средства, прокаинамид, аллопуринол, глюкокортикостероиды (при системном применении): увеличение вероятности возникновения лейкопении;
- Препарат золота (внутривенное введение ауротиомалата натрия): развитие нитратоподобных реакций (в виде тошноты, рвоты, гиперемии кожи лица, выраженного понижения АД).
Отзывы
Медикамент зарекомендовал себя как эффективное средство в терапии сердечной недостаточности различной степени тяжести. Отзывы о таблетках свидетельствуют о хорошей переносимости медикамента и его высокой эффективности в лечении гипертонической болезни.
Аналоги
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Амприлан НЛ;
- Амприлан НД;
- Вазолонг;
- Дилапрел;
- Корприл;
- Пирамил;
- Рамигамма;
- Рамикардия;
- Рамиприл;
- Тритаце;
- Хартил;
- Хартил Д.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения и срок годности
Амприлан следует хранить в сухом, недоступном для детей месте. Таблетки 1,25 мг имеют срок годности 2 года, таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг – 3 года.
Амприлан — советы и рекомендации на News4Health.ru
Жизнь в современном мире изобилует множеством факторов, которые отрицательно отражаются на здоровье человека. Основные из них – плохая экология, сомнительное качество продуктов питания, загрязненная питьевая вода, некачественное медицинское обслуживание, а также стрессовые ситуации и вредные привычки. Поэтому так важно уделять внимание регулярному оздоровлению организма с помощью различных методов и средств. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
