Лекарства
Кеторол таблетки: инструкция по применению
Содержание статьи
- 1 Клинико-фармакологическая группа
- 2 Условия отпуска из аптек
- 3 Цены
- 4 Форма выпуска и состав
- 5 Фармакологический эффект
- 6 Показания к применению
- 7 Противопоказания
- 8 Применение при беременности и лактации
- 9 Инструкция по применению
- 10 Побочные эффекты
- 11 Передозировка
- 12 Особые указания
- 13 Лекарственное взаимодействие
- 14 Отзывы
- 15 Аналоги
- 16 Условия хранения и срок годности
Кеторол – препарат, активным веществом которого является кеторолак, относится к НПВС, обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Используется для устранения болевого синдрома различной степени интенсивности и различной этиологии (в том числе послеоперационные боли и онкологические боли).
На этой странице вы найдете всю информацию о Кеторол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кеторол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
НПВС с выраженным анальгезирующим действием.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Цены
Сколько стоят таблетки Кеторол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 45 рублей.
Форма выпуска и состав
Кеторол выпускают в форме таблеток, покрытых специальной растворимой оболочкой зеленого цвета. Двояковыпуклая форма таблетки облегчает процесс проглатывания лекарства.
- В состав всех лекарственных форм Кеторола в качестве активного вещества входит кеторолак в различной концентрации. Так, в таблетках содержится по 10 мг кеторолака, в растворе – 30 мг в 1 мл, а в геле – 20 мг в 1 г (2%).
Каждая таблетка имеет специальное тиснение в виде латинской буквы S. Таблетки расфасованы по 10 штук в пластиковый блистер с металлическим покрытием. В упаковке может быть разное количество блистеров, от чего цена на препарат кардинально отличается.
Фармакологический эффект
Кеторол – нестероидное противовоспалительное средство с преимущественно обезболивающим эффектом. Действующее вещество препарата – кеторолак (кеторолака трометамин). Кеторолак обладает умеренным жаропонижающим свойством, противовоспалительным эффектом и выраженным анальгетическим действием.
Кеторолак преимущественно в периферических тканях вызывает неизбирательное подавление активности ферментов циклооксигеназы 1 и 2 типов, в результате чего наблюдается ингибирование образования простагландинов. Простагландины играют важную роль в появлении боли, реакций воспаления и механизме терморегуляции. По химической структуре действующее вещество Кеторола — рацемическая смесь из +R- и -S- энантиомеров, причем обезболивающее действие препарата обусловлено именно -S-энантиомерами.
Кеторол не влияет на рецепторы к опиоидам, не угнетает дыхательный центр, не обладает успокаивающим и противодепрессивным эффектом, не вызывает лекарственной зависимости. Обезболивающий эффект Кеторола по силе сравним с морфином и гораздо более превосходит нестероидные противовоспалительные средства других групп. Начало анальгезирующего действия после внутримышечного введения или приема внутрь начинается через 0,5 и 1 час соответственно. Максимальный анальгетический эффект наблюдается через 1-2 часа.
Показания к применению
В виде раствора и таблеток Кеторол применяют для купирования болевого синдрома различного генеза средней и сильной интенсивности:
- Вывихи, растяжения, другие травмы и их последствия;
- Ревматические заболевания;
- Зубная боль;
- Радикулит, невралгия;
- Миалгия, артралгия;
- Боли в послеоперационном и послеродовом периоде;
- Онкологические заболевания.
В виде геля препарат применяют местно при болевом синдроме, обусловленном следующими заболеваниями:
- Бурсит, эпикондилит, тендинит, синовит;
- Ревматические заболевания;
- Радикулит, невралгия;
- Артралгия, миалгия;
- Травмы (повреждения связок, ушибы и воспаление мягких тканей, в том числе посттравматического происхождения).
Противопоказания
Перед приемом препарата пациенту рекомендуется внимательно изучить прилагающуюся инструкцию, так как таблетки Кеторол противопоказаны при наличии следующих состояний:
- Бронхиальная астма;
- Гиперкалиемия;
- Лактазная недостаточность;
- Возраст пациентов до 16 лет;
- Беременность и период кормления грудью;
- Желудочно-кишечные кровотечения или подозрение на них;
- Язвенный колит или болезнь Крона в фазе обострения;
- Приступы удушья в анамнезе, бронхоспазмы, частые обструктирующие бронхиты;
- Тяжелые поражения печени и почек, сопровождающиеся нарушением работы этих органов;
- Наследственные заболевания крови, сопровождающиеся нарушением ее свертывающей функции;
- Индивидуальная непереносимость ацетилсалициловой кислоты или препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств;
- Хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта с наличием язвенно-эрозивных поверхностейю
К относительным противопоказаниям относятся:
- Ишемическая болезнь сердца;
- Сахарный диабет;
- Сердечная недостаточность;
- Артериальная гипертензия;
- Холестаз;
- Возраст пациентов старше 60 лет;
- Одновременный прием антикоагулянтов или антиагрегантов.
Применение при беременности и лактации
Раствор и таблетки при беременности и при грудном вскармливании противопоказаны.
Наружное применение допускается в 1 и 2-м триместрах, однако после 27 недели применение геля может стать причиной перенашивания беременности или осложненного течения родов.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что таблетки Кеторол принимают внутрь в разовой дозе 10 мг.
- При выраженном болевом синдроме препарат принимают повторно по 10 мг до 4 раз/сут в зависимости от степени выраженности боли. Максимальная суточная доза составляет 40 мг. Следует применять минимальную эффективную дозу. При приеме внутрь продолжительность курса лечения не должна превышать 5 дней.
- При переходе с парентерального введения препарата на его прием внутрь суммарная суточная доза обеих лекарственных форм в день перевода не должна превышать 90 мг для пациентов в возрасте от 16 до 65 лет и 60 мг – для пациентов старше 65 лет или с нарушением функции почек. При этом доза препарата в таблетках в день перехода не должна превышать 30 мг.
Побочные эффекты
Кеторол таблетки и инъекции могут спровоцировать у пациентов такие нежелательные реакции, как:
- бронхоспазм, отек гортани, ринит;
- повышение артериального давления, обморок, отек легких;
- ректальное, носовое, из послеоперационных ран кровотечения;
- диарея, боль в желудке, рвота, запор, метеоризм, стоматит, тошнота, изжога;
- увеличение массы тела, отек ступней, пальцев, лодыжек, голеней, лица, языка, повышенная потливость, лихорадка;
- головная боль, сонливость, головокружение, гиперактивность, депрессия, звон в ушах, снижение слуха, нечеткость зрения.
- зуд, крапивница, изменение цвета лица, кожная сыпь, отеки век, затрудненное дыхание, свистящее дыхание, тяжесть в грудной клетке;
- боль в пояснице, острая почечная недостаточность, частое мочеиспускание, нефрит (воспаление почек), уменьшение или увеличение объема мочи;
- лейкопения (увеличение лейкоцитов в крови), эозинофилия (повышение числа эозинофилов), анемия (уменьшение числа эритроцитов или гемоглобина);
- пурпура, кожная сыпь, крапивница, синдром Лайелла (аллергический дерматит как реакция на лекарственные препараты), синдром Стивенса-Джонсона (возникновение пузырьков на участках кожи и на слизистой оболочке различных органов).
Передозировка
Возможные признаки передозировки Кеторола: тошнота, боли в животе, рвота, пептические язвы или эрозивные поражения желудочно-кишечного тракта, метаболический ацидоз, нарушения функции почек.
Лечение: промывание желудка с последующим назначением адсорбирующих препаратов, симптоматическое лечение. Не выводится в значительной степени диализными методами.
Особые указания
- При применении таблеток более 5 суток возрастает риск развития побочных эффектов у пациента, поэтому при отсутствии ожидаемого терапевтического эффекта следует обратиться к врачу повторно.
- При значительно выраженном болевом синдроме или наличии противопоказаний для перорального применения препарата Кеторол назначается пациенту в форме раствора для инъекций.
- Для снижения риска развития лекарственной язвы пациенту можно одновременно с таблетками Кеторол назначать антацидные или обволакивающие препараты ,что позволить уменьшить раздражающее действие главного вещества таблетки на слизистые оболочки пищеварительного тракта.
- Пациентам с нарушениями свертывания крови в период лечения препаратом следует постоянно контролировать уровень тромбоцитов в крови, особенно это касается послеоперационных больных.
Во время лечения препаратом пациентам следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и управлении сложными приборами, требующими повышенной концентрации внимания.
Лекарственное взаимодействие
Кеторолак усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических препаратов, поэтому необходим перерасчет их доз; снижает эффективность гипотензивных и диуретических средств.
При назначении Кеторола с наркотическими анальгетиками, их дозы существенно снижают.
Антацидные средства не влияют на абсорбцию кеторолака.
Пробенецид и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, уменьшают клиренс кеторолака и увеличивают его концентрацию в плазме крови.
Возможные нежелательные (в т.ч. тяжелые) реакции:
- Метотрексат – гепато- и нефротоксичность;
- Вальпроевая кислота – нарушение агрегации тромбоцитов;
- Препараты лития – уменьшение клиренса и усиление токсичности;
- Парацетамол и другие нефротоксические средства, в том числе препараты золота – нефротоксичность;
- АСК, другие НПВС, глюкокортикостероиды, препараты кальция, кортикотропин, этанол – образование язв ЖКТ, развитие желудочно-кишечных кровотечений;
- Непрямые антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики, гепарин, пентоксифиллин, цефотетан, цефоперазон – развитие кровотечения;
- Верапамил и нифедипин – повышение их концентрации в плазме крови.
В период лечения не следует применять другие нестероидные противовоспалительные средства.
Отзывы
Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Кеторол:
- Анатолий. Недавно произошло досадное недоразумение: заболели ВСЕ оставшиеся зубы сразу. После простуды. Такое бывает. Я сразу за свои проверенные таблетки — а они просроченные. На год. Побежал в аптеку. Ну они и выдали мне (я название исказил!?) не кеторол, а кетонал. Я принял таблетку — жду полчаса, — не берёт. Я вторую проглотил, уже водой не запивая… НЕ БЕРЕТ. Что-то в голове помутнело, но боль не унимает. Оказывается, то, что мне дали в аптеке — зубную боль (толком) не унимает. Позже, после лечения зуба-виновника главной боли, я принимал кетонал. И он работал! То есть… он унимал боль, но боль не острую зубную, а ту, которая уже в стадии затухания. Ну а кеторол — проверенное средство от любой зубной боли (не знаю, как при травмах — не приходилось, тьфу-тьфу-тьфу!). Действует через 20-30 минут. С тёплой водой быстрее. Но не надо принимать больше 2 суток — к хирургу. Потому что зуб так или иначе кеторол не лечит.
- Лера. Кеторол хорошее средство от боли, помогает практически моментально — очень эффективен от различных болей (лично мне помогал от зубной боли и когда ушибла ногу), но как и любое лекарство имеет большой перечень противопоказаний, многие жалуются на проблемы с желудком (особенно у гастритников, начинаются боли после его приема), а у меня он дает реакцию на голову — появляется вялость, сонливость, заторможенность, в глазах летают мушки, как бывает при гипертоническом кризе, так что я теперь стараюсь это лекарство не использовать и быть предельно аккуратной в использовании любых обезболивающих.
Аналоги
Аналогичными по своему терапевтическому действию с таблетками Кеторол являются следующие лекарственные препараты:
- Адолор;
- Акьюлар ЛС;
- Долак;
- Доломин;
- Кеталгин;
- Кетанов;
- Кетолак;
- Кеторолак;
- Кеторолак Ромфарм;
- Кеторолак-OBL;
- Кеторолак-Эском;
- Кеторолака трометамин;
- Кетофрил;
- Торадол;
- Торолак.
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения и срок годности
Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года.
Кеторол таблетки: инструкция по применению — советы и рекомендации на News4Health.ru
Жизнь в современном мире изобилует множеством факторов, которые отрицательно отражаются на здоровье человека. Основные из них – плохая экология, сомнительное качество продуктов питания, загрязненная питьевая вода, некачественное медицинское обслуживание, а также стрессовые ситуации и вредные привычки. Поэтому так важно уделять внимание регулярному оздоровлению организма с помощью различных методов и средств. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!