Налгезин

Налгезин – препарат для симптоматической терапии с жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным действием.

Механизм действия таблеток связан с их способностью неселективно, то есть неизбирательно, угнетать активность фермента циклооксигеназы (ЦОГ) как первого, так и второго типа.

Необходимость снижения активности этого фермента обусловлена тем, что он катализирует процесс выделения простаноидов – биологически активных веществ, отвечающих за развитие болевых ощущений и воспаления. За счет этого, препарат обладает выраженным болеутоляющим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом.

Клинико-фармакологическая группа

НПВС.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта врача.

Цены

Сколько стоит Налгезин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 150 рублей.

Форма выпуска и состав

Медикамент производят в виде голубых таблеток, имеющих пленочную оболочку, овальную и двояковыпуклую форму.

Фармакологический эффект

Налгезин оказывает в основном анальгезирующее действие на организм человека. Помимо этого препарат Налгезин применяется для оказания быстрого жаропонижающего и противовоспалительного действия. Механизм работы препарата связан с ингибированием циклооксигеназы 1 и 2, который дает процесс угнетения синтеза простагландинов из арахидоновой кислоты. Также Налгезин способствует подавлению агрегации тромбоцитов.

Таблетки Налгезин покрыты пленочной оболочкой, поэтому хорошо растворяются. Происходит быстрое всасывание препарата из желудочно-кишечного тракта, что обеспечивает наступление обезболивающего эффекта через небольшой промежуток времени.

Показания к применению

Когда назначают Налгезин? Вот основные показания к применению

1. Лихорадочный синдром при инфекционных и простудных заболеваниях;
2. Болезни опорно-двигательного аппарата (ювенильный хронический, псориатический и ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит); ревматическое поражение мягких тканей, подагрический артрит, остеоартроз позвоночника и периферических суставов, в т.ч. с радикулярным синдромом, бурсит, тендовагинит);
3. Болевой синдром умеренной либо слабой выраженности: невралгия, миалгия, оссалия, люмбоишиалгия, сопровождающийся воспалением посттравматический болевой синдром (ушибы и растяжение), послеоперационная боль (в ортопедии, травматологии, челюстно-лицевой хирургии, гинекологии), аднексит, головная боль, альгодисменорея, мигрень, зубная боль;
4. Инфекционно-воспалительные заболевания уха, горла, носа, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, включая тонзиллит, фарингит, отит (одновременно с другими лекарственными средствами).

Налгезин назначают для симптоматического лечения (снижения боли, воспаления и уменьшения повышенной температуры тела), на прогрессирование основной болезни препарат влияния не оказывает.

Противопоказания

Абсолютные:

1. Угнетение костномозгового кроветворения;
2. Беременность;
3. Период лактации;
4. Детский возраст до 9 лет и/или масса тела меньше 27 кг;
5. Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), включая прогрессирующее заболевание почек, подтвержденную гиперкалиемию;
6. Активное желудочно-кишечное кровотечение, эрозивно-язвенные изменения слизистой желудка или двенадцатиперстной кишки;
7. Воспалительные заболевания кишечника в фазе обострения: болезнь крона, неспецифический язвенный колит;
8. Цереброваскулярное кровотечение или другие кровотечения и нарушения гемостаза;
9. Активное заболевание печени или выраженная печеночная недостаточность;
10. Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
11. Анамнестические данные о приступе бронхообструкции, ринита, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты (АСК) или другого нестероидного противовоспалительного препарата: полный или неполный синдром непереносимости АСК – бронхиальная астма, полипы слизистой носа, крапивница, риносинусит;
12. Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства или другими нестероидным противовоспалительным препаратам.

Относительные (требуется использовать с крайней осторожностью, поскольку существует вероятность развития осложнений):

1. Сахарный диабет;
2. Заболевания периферических артерий;
3. Курение;
4. Бронхиальная астма;
5. Нарушения свертываемости крови;
6. Заболевания печени и почечная недостаточность;
7. Пожилой возраст;
8. Детский возраст от 9 до 12 лет (только по назначению врача);
9. Гиперчувствительность к другим анальгетикам;
10. Клиренс креатинина менее 60 мл/мин;
11. Наличие анамнестических данных о развитии язвенного поражения желудочно-кишечного тракта;
12. Инфекция Helicobacter pylori;
13. Ишемическая болезнь сердца;
14. Цереброваскулярные заболевания;
15. Застойная сердечная недостаточность;
16. Дислипидемия/гиперлипидемия;
17. Длительная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами;
18. Частое употребление алкоголя;
19. Тяжелые соматические заболевания;
20. Одновременное лечение антикоагулянтами (варфарин), антиагрегантами (клопидогрел, АСК), пероральными глюкокортикостероидами (преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (сертралин, пароксетин, флуоксетин, циталопрам).

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что таблетки Налгезин следует принимать внутрь с достаточным количеством воды. При использовании препарата в качестве анальгетика средняя суточная доза составляет 2-4 таб. (550-1100 мг). При очень сильных болях и отсутствии в анамнезе желудочно-кишечных заболеваний врач может увеличить суточную дозу до 6 таб. (1650 мг), но не более чем на 2 недели.

При использовании препарата в качестве жаропонижающего средства начальная доза составляет 2 таб. Налгезина, далее следует принимать по 1 таб. (275 мг) каждые 6-8 ч.

1. При первых признаках мигренозного приступа следует принять 3 таб. (825 мг), а при необходимости еще 1-2 таб. (275-550 мг) спустя 30 мин.
2. Для предупреждения приступов мигрени рекомендуется по 2 таб. (550 мг) 2 раза/сут. Однако лечение должно быть прекращено, если частота, интенсивность и длительность приступов мигрени не уменьшаются в течение 4-6 недель.
3. При остром приступе подагры начальная доза составляет 3 таб. (825 мг), далее — 2 таб. (550 мг) спустя 8 ч, а затем 1 таб. (275 мг) каждые 8 ч до прекращения приступа.
4. Для облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения ВМС (внутриматочных спиралей) и других гинекологических болей препарат назначают в начальной дозе 2 таб. (550 мг), далее — по 1 таб. (275 мг) каждые 6-8 ч.
5. При ревматоидных заболеваниях (ревматоидный артрит, остеоартрит и анкилозирующий спондилит) средняя начальная доза препарата составляет 2-4 таб. (550-1100 мг) 2 раза/сут утром и вечером. Начальная суточная доза, составляющая от 3 (825 мг) до 6 таб. (1650 мг) рекомендуется пациентам с выраженной ночной болью и/или выраженной утренней скованностью, пациентам, переводимым на лечение напроксеном натрия с приема других НПВП в высоких дозах, и пациентам, у которых боль является ведущим симптомом.

Средняя суточная доза составляет 2-4 таб. (550-1100 мг), назначаемые в 2 приема. Утренняя и вечерняя дозы могут быть не одинаковыми. После консультации с лечащим врачом можно изменить их в зависимости от преобладания симптомов, т.е. ночной боли и/или утренней скованности.

Детям старше 9 лет и/или с массой тела более 27 кг препарат назначают в суточной дозе 10 мг/кг в 2 приема. 

Побочные эффекты

Применение медикамента может спровоцировать следующие нежелательные проявления:

1. Дыхательная система: эозинофильные пневмониты;
2. Органы чувств: шум в ушах, нарушения слуха и зрения;
3. Кожные покровы: пурпура, повышенная потливость, алопеция, экхимозы, фотодерматозы, зуд;
4. Сердечно-сосудистая система: сердцебиение, васкулит, одышка, отечность, застойная сердечная недостаточность;
5. Мочеполовая система: почечная недостаточность, нефротический синдром, почечный папиллярный некроз, гематурия, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нарушения менструального цикла;
6. Органы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, гранулоцитопения, эозинофилия;
7. Аллергические реакции: эпидермальный некроз, ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема, кожная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона;
8. Центральная нервная система: сонливость, головная боль, депрессия, миалгия и мышечная слабость, недомогание, замедление скорости реакции, бессонница, асептический менингит, нарушения сна, снижение слуха, когнитивная дисфункция, невозможность концентрироваться, головокружение;
9. Пищеварительная система: язвенный стоматит, тошнота, диарея, диспепсия, боль в животе, запор, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения в желудочно-кишечном тракте, кровавая рвота, желтуха, мелена, нарушение функции печени, повышение активности печеночных ферментов;
10. Прочие: гипогликемия, гипергликемия, гемолитическая анемия, гипертермия, жажда.

Чаще всего побочные эффекты возникают в случае приема Налгезина в высоких дозах.

Передозировка

При передозировке препаратом Налгезин пациент может испытывать дискомфорт от следующих симптомов:

В тяжелых случаях пациент может даже страдать от:

Лечение при передозировке заключается в том, чтобы сделать максимально быстро промывание желудка и провести симптоматическую терапию активированным углем, антацидами, блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторами протонновой помпы. Обратите внимание на то, что гемодиализ при передозировке Налгезином неэффективен.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

1. Детям в возрасте от 9 до 12 лет препарат назначается только врачом.
2. Пациентам пожилого возраста также рекомендуется назначение препарата в более низких дозах.
3. Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, следует проконсультироваться с врачом.
4. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
5. С осторожностью следует назначать пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать клиренс креатинина. При КК ниже 20 мл/мин назначать напроксен не рекомендуется. При хроническом алкогольном и других формах цирроза концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются прием препарата в более низких дозах.
6. С осторожностью и только после консультации с врачом следует принимать препарат пациентам с бронхиальной астмой, с нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам.
7. Налгезин не следует принимать вместе с другими противовоспалительными препаратами и анальгетиками, за исключением назначений врача.
8. Следует избегать приема напроксена в течение 48 ч до хирургического вмешательства.
9. Каждая таблетка Налгезина содержит приблизительно 25 мг натрия. Это необходимо учитывать при соблюдении диеты с ограничением потребления соли.
10. При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. Аналогично, напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.

Напроксен замедляет скорость реакции у пациентов. Это следует учитывать при вождении автомобиля и выполнении задач, требующих повышенного внимания.

Лекарственное взаимодействие

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

1. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (возрастание риска развития побочных эффектов).
2. При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения.
3. Препарат Налгезин может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ.
4. Циклоспорин при одновременном применении с напроксеном увеличивает риск развития почечной недостаточности.
5. Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению концентрации лития в плазме.
6. Прием пробенецида увеличивает уровень напроксена в плазме.
7. Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида.
8. Напроксен замедляет экскрецию метотрексата, фенитоина, сульфаниламидов, увеличивая риск развития их токсического действия.
9. Пациенты, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов.
10. Антацидные препараты, содержащие магний и алюминий, уменьшают абсорбцию напроксена.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Налгезин:

1. Ольга. Боли в спине…с этой проблемой я живу не первый год. Но, даже перепробовав многие препараты, среди которых был и нурофен и другие разрекламированные средства, я все равно всякий раз проигрывала эту битву за здоровье. Только когда я уже не выдержала и пришла к врачу, он выписал мне рецепт Налгезина форте, ведь без рецепта его не продают. И о чудо – уже через 15 минут после приема первой таблетки боль утихла. Ее практически не было. Вечером вторую таблетку приняла, через 12 часов (так надолго хватает эффекта) – и я в полном порядке. Боль в спине осталась в воспоминаниях только.
2. Светлана. Пила 10 дней по 2 табл. после еды, Ж-Кишечн заболеваний не было никогда-открылось кишечное кровотечение. причина приема-постгерпетическая поли нейропатия суставов левой руки, пальцев руки. перенесенный генерализованный герпес. Мне 65 лет.
3. Надя. Я редко когда жалуюсь на здоровье, если бы не одно “но”- осенью и весной на смену погоды у меня начинают ныть суставы. Если вы никогда не сталкивались с этой болью, я искренне желаю, чтобы она обошла вас стороной. Хорошо еще, что недавно врач мой выписал рецепт Налгезина форте, который я купила в аптеке. Сейчас пачка с препаратом, который стоит кстати не так и дорого, всегда у меня под рукой или в сумочке, когда я куда-то уезжаю по делам. Сравнимо с другими обезболивающими – найзом, некстом, нурофеном и мовалисом – эффективность налгезина форте в разы выше.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре до 25°С.

Срок годности – 5 лет.

Налгезин — советы и рекомендации на News4Health.ru

Жизнь в современном мире изобилует множеством факторов, которые отрицательно отражаются на здоровье человека. Основные из них – плохая экология, сомнительное качество продуктов питания, загрязненная питьевая вода, некачественное медицинское обслуживание, а также стрессовые ситуации и вредные привычки. Поэтому так важно уделять внимание регулярному оздоровлению организма с помощью различных методов и средств. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!