Лекарства
Реополиглюкин
Содержание статьи
- 1 Клинико-фармакологическая группа
- 2 Условия продажи из аптек
- 3 Цена
- 4 Состав и форма выпуска
- 5 Фармакологическое действие
- 6 Показания к применению
- 7 Противопоказания
- 8 Назначение при беременности и лактации
- 9 Дозировка и способ применения
- 10 Побочное действие
- 11 Передозировка
- 12 Особые указания
- 13 Взаимодействие с другими препаратами
- 14 Отзывы
- 15 Аналоги
- 16 Срок годности и условия хранения
Реополиглюкин – заменитель плазмы и других компонентов крови, предназначенный для восполнения объема циркулирующей крови, сохранения ее агрегатного состояния и поддержания водно-электролитного баланса.
Нормализуют гемодинамику, увеличивают объем жидкости в кровяном русле. Растворы низкомолекулярного декстрана, кроме того, способствуют улучшению микроциркуляции, уменьшают агрегацию форменных элементов крови, вязкость крови.
Растворы декстрана, содержащие маннитол, оказывают также осмодиуретическое действие.
Клинико-фармакологическая группа
Плазмозамещающий препарат.
Условия продажи из аптек
Можно купить по рецепту врача.
Цена
Сколько стоит Реополиглюкин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 150 рублей.
Состав и форма выпуска
Реополиглюкин выпускается в форме раствора для инфузий, представляющего бесцветную или слабожелтую жидкость (по 200 мл или 400 мл во флаконах для крови и кровезаменителей, в картонной пачке 1 флакон, в ящиках по 24 и 40 флаконов – для стационаров).
Действующее вещество –декстран (молекулярная масса 30000-40000) в изотоническом растворе хлорида натрия (10 г в 100 мл раствора).
Характеристики Реополиглюкина:
- pH раствора – 4,5-6,5;
- Теоретическая осмолярность – 316 мОсм/л;
- Относительная вязкость – 2,8-4,5 (не более 5,5) при температуре 25 °C.
Фармакологическое действие
Реополиглюкин – это препарат низкомолекулярного декстрана. Под его действием жидкость из тканей переходит в кровеносное русло, снижается вязкость крови, что способствует восстановлению её тока в капиллярах. Также способствует уменьшению агрегации форменных элементов крови (эритроцитов). Увеличение объема плазмы крови наиболее заметно в течение полутора часов после введения Реополиглюкина.
Реополиглюкин участвует в стимуляции диуреза, препятствуя обратному всасыванию воды в почечных канальцах. В результате этого происходит выведение токсинов и ядов (дезинтоксикационное действие препарата).
Выводится из организма почками. Около 70% действующего вещества выводится в первые сутки после введения (в основном в неизмененном виде, часть распадается до глюкозы). Период полувыведения составляет 6 часов.
Показания к применению
От чего помогает? Реополиглюкин применяют:
- Для профилактики и лечения шока (операционного, травматического, ожогового);
- При нарушении капиллярного кровотока;
- Для дезинтоксикации при перитоните, ожогах, панкреатите и т.д.;
- Для улучшения местной циркуляции в пластической и сосудистой хирургии;
- Во время операций на сердце, проводимых с использованием аппарата искусственного кровообращения (для добавления к перфузионной жидкости);
- Для профилактики и лечения тромбофлебитов, тромбозов, эндартериита;
- При заболеваниях зрительного нерва и сетчатки, воспалительных процессах сосудистой оболочки и роговицы.
Противопоказания
Применение раствора для внутривенного введения Реополиглюкин противопоказано при различных патологических и физиологических состояниях организма, которые включают:
- Аллергия на декстраны, в том числе и перенесенная в прошлом, непереносимость любого из компонентов препарата.
- Любые состояния организма, при которых нельзя вводить большие объемы жидкости.
- Патологическое снижение количества тромбоцитов в единице объема крови (тромбоцитопения).
- Патология почек, сопровождающаяся выраженным снижением их функциональной активности вплоть до прекращения продукции мочи (анурия).
Перед началом применения раствора Реополиглюкин следует убедиться в отсутствии противопоказаний.
Назначение при беременности и лактации
Данных о безопасности применения Реополиглюкина в эти периоды нет.
Дозировка и способ применения
Как указано в инструкции по применению Реополиглюкин вводят внутривенно капельно. Доза препарата устанавливается индивидуально и зависит от состояния пациента и клинической ситуации.
Рекомендуемые дозы и продолжительность терапии:
- Профилактика и лечение нарушений капиллярного кровотока, связанных с различными видами шока: 400-1000 мл (в течение 30-60 минут) однократно или два раза в сутки;
- Операции на сердце и сосудах: до операции – по 10 мл/кг, во время хирургического вмешательства – 400-500 мл, после операции – по 10 мл/кг на одно введение в течение 5-6 дней;
- Дезинтоксикация: разовая доза – 500-1200 мл (детям – 5-10 мл/кг) на протяжении 60-90 минут. В первые сутки в случае необходимости вливают еще 500 мл Реополиглюкина (детям в тех же дозах). В последующие дни суточная доза составляет 500 мл для взрослых и 5-10 мл/кг для детей. Целесообразно одновременное введение кристаллоидных растворов (Рингера-ацетата, Рингера и др.) в количествах, способных нормализовать водно-электролитный баланс. Это особенно важно после хирургических вмешательств и при лечении больных с обезвоживанием;
- Операции с искусственным кровообращением: препарат добавляют в кровь для заполнения насоса оксигенатора (из расчета 10-20 мл раствора на 1 кг массы тела). Концентрация препарата в перфузионном растворе – не более 3%. После операции Реополиглюкин применяют в тех же дозах, что и при шоковых состояниях;
- Офтальмологические заболевания: препарат применяют по 10 мл методом электрофореза. Процедуру осуществляют один раз в сутки.
У детей общая доза Реополиглюкина должна быть не более 15 мл/кг в сутки.
При операциях на сердечно-сосудистой системе рекомендуемые дозы для детей, в зависимости от возраста, следующие:
- 2-3 года – 10 мл/кг в сутки однократно (в течение 60 минут);
- 4-8 лет – по 7-10 мл/кг один или два раза в сутки;
- 9-13 лет – по 5-7 мл/кг один или два раза в сутки;
- От 14 лет и старше – взрослая доза.
С целью дезинтоксикации у детей препарат вводят в дозе 5-10 мл/кг на протяжении 60-90 минут.
Побочное действие
При приеме Реополиглюкина возможно развитие таких побочных действий, как аллергическая реакция или артериальная гипотензия.
Передозировка
Случаев передозировки препарата Реополиглюкин не выявлено.
Особые указания
В связи с возможными аллергическими реакциями первые 10-20 мл раствора для инфузий рекомендуется вводить медленно, наблюдая за состоянием пациента. Учитывая возможность развития артериальной гипертензии, следует иметь в виду, что могут потребоваться соответствующие средства для интенсивной терапии.
Декстран с молекулярной массой 1000 нельзя разбавлять или смешивать с растворами декстрана для инфузий. Декстран с молекулярной массой 1000 может быть введен в/в через Y-образное ответвление или резиновую трубку инфузионной системы при условии, что в процессе инъекции не происходит значительного разбавления препарата.
Взаимодействие с другими препаратами
Перед комбинированием введением препаратов в инфузинный раствор следует проверить их на совместимость.
При необходимости параллельного применения антикоагулянтов, рекомендуется снижение их дозировки.
В случае увеличения диуреза рекомендовано введение коллоидных растворов, которые обеспечат поддержание водно-электролитного баланса.
При олигурии вводится Фуросемид и солевые растворы.
Отзывы
В целом препарат зарекомендовал себя как эффективное и нужное средство. Согласно отзывам лекарство эффективно по показаниям к применению, редко проявляет побочные эффекты.
Аналоги
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Гемостабил;
- Декстран 40;
- Декстран 70;
- Лонгастерил 40;
- Полиглюкин;
- Полиглюкин сухой;
- Реоглюман;
- Реодекс;
- Реомакродекс;
- Реополиглюкин 40;
- Реополиглюкин сухой;
- Реополидекс.
Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Срок годности и условия хранения
Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре 10-25°C.
Срок годности – 4 года.
Реополиглюкин — советы и рекомендации на News4Health.ru
Жизнь в современном мире изобилует множеством факторов, которые отрицательно отражаются на здоровье человека. Основные из них – плохая экология, сомнительное качество продуктов питания, загрязненная питьевая вода, некачественное медицинское обслуживание, а также стрессовые ситуации и вредные привычки. Поэтому так важно уделять внимание регулярному оздоровлению организма с помощью различных методов и средств. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!
